30代女性。職業；パン屋さん勤務
身長155cm,体重45kg
お酒：○,タバコ：×
【悩み】
アキレス腱（特に左足）が痛む。勤務後に、症状悪化。2か月前に発症。今の勤務先になってから痛み出した。動き回る仕事のせい・・？
【視診・問診・検査】
*表情は、穏やか。日常生活には、支障なし。
*血圧；85/60（脈拍60）
*既往歴；手術等も無し。
*熱感；無し。
*勤務先（パン屋）床材；硬い。
*履物（仕事中）；運動用シューズ（クッション性有り）
*足のサイズ；21.5cm
*他の従業員；アキレス腱の症状は無い。
*左右差；右側のふくらはぎに凝り感有り。
【方針】
ケガ（既往歴）もなく、他の従業員にも症状はない。履物も、クッション性有り。アキレス腱に対する普段からのケアは万全であり、問題は見当たらなかったが、ひとつだけ今履いている『靴』に気になる点があった。
21.5cm。
このサイズの靴は、なかなか見つからないらしい。大人用は、22.5～。子供用は、それ(21.5)よりもはるかに小さい。よって今は、少々ブカブカな靴を履いている。
このぐらつきによる「疲労」が他の従業員に比べて余分な疲労となっている、と考えた。
⇒ 現在でも日々、小さな「急性炎症」が起きている。
基本は、【冷やして】【安静】。これを最重視して、施術することにした。
右側に凝り感があったのは、左側の痛みをかばって右足荷重となっていたことが推測される。
【施術】
まず、アキレス腱に関する筋のトリートメント。
(1)姿勢維持筋である「ヒラメ筋」。
その後、(2)運動(歩行時)時に使用する「腓腹筋」「長指屈筋(群)」を優しくトリートメント。
足関節（あしくび）～足指先にかけての関節内の疲労物質の除去。
最後に、テーピング。
ここでは、アキレス腱部～膝にかけて「キネシオテープ（※）」を貼る。これにより【安静】を作りだす。
20分の施術を終え歩行してもらうと、ずいぶん軽くなった。
という感想を述べられました。
※キネシオテープ：茶色のテーピングで、伸長性がある。完全な「固定」ではなく、伸びるため可動性がある程度必要な箇所で用いられる。
【分析】
この場では、「硬い床」と「ブカブカな靴」は再現できなかった。しかし、かなりの好感触をつかんだ様子だった。
【指導】
◎ 靴の中敷き／購入
（他の従業員にも同じ症状がみられれば、床材の問題が大きいとみたが、そうではない。よって、自らの『足まわり』を見直す。「靴下の重ね履き」や「中敷き」などで、ぐらつきを減らす。今後、マッサージ等でコストが生じることを考えれば、多少高くても靴を新たに購入することも、選択肢の一つ）
◎ アイシング（冷湿布／塗るタイプの抗炎症剤／コールドスプレーなど）
（勤務後に、その日の疲労を取ってあげる。現状何もケアしていないので、入浴後のアイシングで様子をみる。必要であれば、勤務中も取り入れる。）
◎ テーピング（茶色・キネシオ）
（疲労した筋肉の補助。）
◎ 青竹踏み
（疲労している筋肉。その周辺筋肉を元気にし、疲労感を押さえる）
※ 注意：この【施術】法は万人向けではありません。
⇒ このように当院では、個々人に合わせて【施術】法を選択しますので、施術前には必ず【問診】【検査】そして、【施術】法の確認（説明・合意）を行います。
この内容についてご不明な点は、電話などでお尋ねください。
症状の悪化を未然に防ぐために、医療機関でのレントゲン／血液・尿検査も併用しています。
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