30代女性。職業；会社員／主婦。子供（3歳児）
身長165cm,体重50kg お酒：×,タバコ：×
【悩み】
今朝、急に背中（右側）が痛くなった。子供（3歳児）を抱っこしたせい。しばらくすると治ったが、その夜再発。今回（夜）の方がより痛む。息がしづらい。
【視診・問診・検査】
*何をするにも、痛そう。冷静でない。浅い呼吸をするのがやっと。
*お辞儀も、（腰の）のけぞりもどちらも辛い。安静（制痛位）は、右側臥位。
*これまで、こんなことはなかった。旅先での疲労（はしゃぎ過ぎ?）も、原因としてありそう。
*既往歴；手術等も無し。
*趣味・運動；フラダンス。
*熱感；右背部にあり。
*呼吸検査；深呼吸をすると、吸気時（吸うとき）、痛みが発生。
*経絡（ツボ）検査；右肝経が実（＋）。
【方針】
まずは、『痛み』を押さえる。急性の症状であり、熱感もある。よって、急性炎症の可能性ありと判断。
【施術】
「アイシング」を実施（洋服の上から、タオルを乗せ、氷袋を5分間当てる）。
⇒表情が柔らかくなり、その後「稼働検査」。
肩関節の伸展／内旋時、痛みが発生。
よって、屈曲／外旋位での「カウンターストレイン」を実施。および、大胸筋の「筋エネ」。
⇒仰向けで寝れるようにまで良くなった。
しかし未だ、呼吸時の痛みが残る。
肋骨を周りから包み込むように両手で押えると、痛みが出ない。
⇒「テーピング（ホワイト）」を実施（胴囲が呼吸時広がらないように、やや締め付ける）。
⇒ほぼ、痛みが取れる。
【分析】
当初、「広背筋」「小円筋」など背部の浅層筋群の筋挫傷と思ったが、実際は「肋間筋」の挫傷だったと思われる。これにより、呼吸時の痛みがこの筋肉だったと容易に想定できる。
【指導】
◎ アイシング（冷湿布など）
（熱感を持っているため、冷やすことでまず、痛みを押さえる。これにより、「安らかな睡眠」を確保する。）
◎ テーピング（ホワイト）
（呼吸の際広がる肋間を固定することで、痛みの発生を最小限に押さえる。）
◎ 筋トレ（大胸筋）
（今回痛みの出ている背部。その裏面である胸部の筋肉を通常以上に活用。そうすることで、挫傷を起こしている背部の「休息」を促す。）
※ 注意：この【施術】法は万人向けではありません。
⇒ このように当院では、個々人に合わせて【施術】法を選択しますので、施術前には必ず【問診】【検査】そして、【施術】法の確認（説明・合意）を行います。
この内容についてご不明な点は、電話などでお尋ねください。
症状の悪化を未然に防ぐために、医療機関でのレントゲン／血液・尿検査も併用しています。
イラストは、『グラクソ・スミスクライン株式会社』HPより
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